Odosielateľ:
(ďalej len „odosielateľ“)
[súd alebo poverený notár – názov]
[súd alebo poverený notár – adresa]
V .............................., dňa ..................
Vec: Prihlásenie pohľadávky veriteľa do dedičského konania
V dedičskej veci [spisová značka alebo identifikácia dedičskej veci] po poručiteľovi [poručiteľ – meno, dátum narodenia, posledný pobyt a dátum úmrtia] oznamujem pohľadávku vo výške istiny [istina (€)].
Titul, splatnosť a skutkové okolnosti: [titul pohľadávky, splatnosť a rozhodujúce skutočnosti]. Príslušenstvo: [príslušenstvo a výpočet, prípadne žiadne]. Zabezpečenie a prijaté úhrady: [zabezpečenie a už prijaté úhrady].
Dôkazy a prílohy: [dôkazy a prílohy].
Žiadam evidovať oznámenú pohľadávku v príslušnom procesnom režime, potvrdiť prijatie a informovať ma o ďalšom postupe a prípadnej výzve na doplnenie.
.......................................................
Odosielateľ
[meno a priezvisko]


